La postura de la madre y la colocación de tu bebé al pecho han sido objeto de todo tipo de recomendaciones, algunas contradictorias entre sí. Aunque es bien sabido que lo realmente importante es la relación entre la boca del bebé, el pezón y la areola maternas. Identificar las posturas que pueden favorecer que tu bebé se agarre adecuadamente a tu pecho permitirá favorecer la instauración de tu lactancia materna. Por eso desde el equipo de matronas de Happymami, te traemos este post basado en las últimas recomendaciones de la AEPED sobre posturas para amamantar, todo lo que debes saber.
¿Cómo colocarte para dar de mamár?
¿Por qué es importante realizar una correcta posición para la lactancia materna?
En cuanto a la posición correcta versus la incorrecta, la evidencia científica describe que cuando el lactante no mama en posición correcta, no puede extraer la leche del final, y se producen lo que denomina “síndrome de la posición inadecuada”. La mamá experimenta dolor en los pezones y grietas, debido a que el bebé ejerce presión mantenida sobre una pequeña superficie, y también pueden darse ingurgitación, inflamación o incluso mastitis, dado que el pecho no se vacía.
Además puedes notar fuertes y repetidos reflejos de eyección, debido a que la secreción de oxitocina aumenta para expulsar la leche que el bebé no puede tomar activamente. Realizando el bebé tomas largas (>30 minutos) y no suelta el pecho espontáneamente, ya que no consigue extraer la leche final. Pide el pecho con gran frecuencia (raramente “aguanta” >2 h.) y se muestra nervioso, intranquilo y llorón, e incluso “se pelea con el pecho”, dado que está hambriento y frustrado al no obtener la leche que espera.
Además, es frecuente que regurgite o vomite debido a que toma gran cantidad de leche pobre en grasas. En general la ganancia de peso es escasa, dado que la ingesta calórica es insuficiente. Por ello, es importante hacer hincapié en una correcta posición y agarre para la lactancia materna.
Generalidades sobre las posiciones para amamantar a tu bebé
Independientemente de la postura que adoptes con tu bebé para las tomas. Existen unos tips básicos que debes tener en cuenta y que facilitarán el agarre de tu bebé. Y en consecuencia, la instauración de tu lactancia materna, con un correcto vaciado.
- Como mamá, debes sentirte cómoda con la postura. Para ello, la utilización de almohadas o cojines puede resultarte útil.
- El cuerpo de tu bebé, debe estar en estrecho contacto con el tuyo. Cuando estés recostada, el peso de tu bebé descansará sobre tu cuerpo. Así, resultará más fácil mantener ese contacto estrecho que facilita la puesta en marcha de los reflejos de tu bebé.
- La cabeza de tu bebé, debe de estar frente al pecho, bien alineada con el cuerpo. (Su cuello no debe de estar flexionado, ni la cabeza girada). Es preferible mover al bebé que mover el pecho de la madre.
- El mentón de tu bebé, debe de estar apoyado en el pecho con el pezón por encima del labio superior, a la altura de la nariz. Así, cuando tu bebé ponga en marcha el reflejo de búsqueda y agarre tu pecho, el cuello quedará en ligera hiperextensión, facilitando la coordinación, succión, deglución, respiración.
- Recordarte que es preferible favorecer el afianzamiento espontáneo. Cuando la boca de tu bebé esté bien abierta, acércale al pecho y permite que sea tu bebé quien lo agarra. Si tu bebé no lo consigue, puede ser útil el agarre dirigido
Posición en CRIANZA BIOLÓGICA®*
- Posiciónate semirecostada (entre 15o-65o) y cómoda.
- Tu bebé colocado encima de ti con la cara entre tus pechos.
- Permite que sea tu bebé quien se desplace hacia tu pecho y realice un agarre espontáneo.
- Esta postura es especialmente útil cuando existen dificultades con el agarre, ya que facilita que el recién nacido ponga en marcha sus reflejos instintivos. Verás como tu bebé cabecea y se desplaza buscando el pecho de la madre.
- Esta postura también es útil cuando existe dolor en el periné.
- Fue Registrada por Suzane Colson.
Posición sentada de CUNA
- Es una de las posturas más utilizadas.
- Siéntate erguida con la espalda apoyada, y acerca a tu bebé al pecho (en lugar de inclinarse hacia el lactante). Se pueden usar almohadas o reposapiés para mayor comodidad y para elevar al lactante al nivel de tu pecho.
- Como mamá, sujeta el cuello y la cabeza de tu bebé con el mismo brazo y mano del pecho que ofrece.
- Para que el cuello no esté flexionado, en la mayoría de los casos, es necesario colocar la cabeza en el antebrazo en lugar de en el codo y la mano en la espalda en lugar de en las nalgas.
Posición tumbada o RECOSTADA DE LADO
- Colócate de lado de forma que tu pecho descanse sobre el colchón.
- Coloca tu bebé tumbado en la cama enfrente tuya.
- Puedes colocar una almohada para la cabeza, detrás de la espalda o entre las piernas.
- Tu bebé acostado de lado, mirandote y con la cabeza apoyada en el colchón (no sobre el brazo de la madre).
- Desplaza tu bebé (no el pecho) hasta que tu pezón quede a la altura de su nariz.
- Esta postura es especialmente útil para favorecer el descanso materno cuando existe dolor en el periné, (parto instrumental, hemorroides…).
Posición RUGBY
- Sujeta el cuerpo y la cabeza de tu bebé con el antebrazo y la mano del mismo pecho que vas a dar. Así, te queda una mano libre para poder realizar un agarre dirigido si lo precisas.
- El cuerpo de tu bebé queda por debajo de tu brazo, y los pies del bebé dirigidos hacia tu espalda.
- Puede serte útil tener una almohada/cojín para descansar tu antebrazo y el cuerpo del bebé.
- Esta postura es especialmente útil en:
- Cesáreas, para proteger la herida quirúrgica.
- En las madres con mamas muy grandes o con obesidad mórbida.
- Cuando se necesita drenar el cuadrante externo de la mama.
- Cuando se precisa probar otras posturas para mejorar el agarre del bebé al pecho.
- En amamantamiento simultáneo en gemelos.
- En caso de gemelos, la mamá puede amamantar a uno por uno, o puede hacerlo simultáneamente a los dos, en posición de cuna, de posición de rugby o combinando ambas.
Posición de DANCER**
- Esta postura fue registrada por Sarah Couter Danner y Ed Cerutti.
- Coloca a tu bebé sentado a caballito sobre tu muslo, con la cabeza frente al pecho.
- Con una mano sujeta al bebé por la espalda y con la otra afianza el mentón del bebé a tu pecho.
- Coloca la mano en forma de bandeja bajo el pecho y con el índice y el pulgar en forma de U afianza el mentón.
- Esta postura es especialmente útil en:
- Problemas con el paladar
- Hipotonía (síndrome de Down…)
- Retrognatia
- Reflujo gastroesofágico.
Además de las posturas clásicas descritas en la guía de la PSBC, algunos autores hacen referencia a la postura de “afianzamiento espontáneo”. Cuando la boca del bebé esté bien abierta, acercarle al pecho y permitir que sea él quien lo agarre. Si el bebé no lo consigue, puede ser útil el agarre dirigido.
¿Hay una postura mejor que otra para dar de mamar?
Actualmente no hay estudios que comparen las diferentes posturas, pero las GPC y el grupo de expertos en lactancia sugieren que:
- las posturas cuna-cruzada y fútbol son útiles al principio hasta que am- bos aprenden a hacer el agarre, y también cuando existe dolor de pezón o grietas;
- la postura de cuna es habitual después de las primeras semanas;
- la postura tumbada es útil para las tomas nocturnas.
La evidencia indica que aunque existe una variedad de posturas para dar de mamar a tu bebé, lo importante es observar que el cuerpo del lactante y la madre estén juntos y que la cabeza y cuello del bebé estén alineados. Se puede optar por una u otra postura en función de la prefencia de la madre, aunque la evidencia sugiere que la postura de afianzamiento espontáneo del bebé al pecho puede ser útil para prevenir y tratar problemas relacionados con la lactancia, como mal agarre y dolor.
Conclusión posturas para amamantar, todo lo que debes saber
Recordarte que en Happymami, tenemos un equipo de matronas expertas en lactancia materna que estarían encantadas de asesorarte y ayudarte a conseguir la instauración de tu lactancia materna.
Además, si tuvieras que utilizar biberón. Happymami, es el único biberón del mundo que se diseña por parte de la madre, para proteger tu lactancia materna, evitando el factor de confusión a tu bebé.
